Войти
Идеи для бизнеса. Займы. Дополнительный заработок
  • Зачем нужно штатное расписание и как его составить
  • Растаможка перевозимых грузов — правила и условия
  • Боремся с пухопероедами у курочек Как обработать кур керосином и нашатырным спиртом
  • История создания старуха изергиль максима горького презентация
  • Конвенции Международной организации труда (МОТ) в регулировании трудовых отношений Конвенция мот трудовые отношения
  • Как керосин стал лекарством и стоит ли его применять
  • Чем обработать послеоперационный. Мази для заживления швов после операции: виды и применение. Швы во влагалище и на шейке матки

    Чем обработать послеоперационный. Мази для заживления швов после операции: виды и применение. Швы во влагалище и на шейке матки

    Любое хирургическое вмешательство является вынужденной мерой, связанной с той или иной степенью травматизации тканей организма. От времени восстановления организма после операции и скорости заживления швов зависит, насколько быстро пациент сможет вернуться к активной жизни. Поэтому так важны вопросы о том, как быстро заживут швы и как избежать послеоперационных осложнений. От шовного материала и от метода наложения шва зависит скорость заживления раны, риск развития осложнений и внешний вид рубца после оперативного вмешательства. Подробнее о швах поговорим сегодня в нашей статье.

    Виды шовных материалов и методы наложения швов в современной медицине

    Идеальный шовный материал должен обладать следующими характеристиками:

    Быть гладким, скользить, не нанося дополнительных повреждений. Быть эластичным, растяжимым, не вызывая сдавление и некроз тканей. Быть прочным, выдерживать нагрузки. Надежно завязываться в узлы. Обладать биосовместимостью с тканями организма, инертностью (не вызывать раздражение тканей), иметь низкую аллергогенность. Материал не должен разбухать от влаги. Срок разрушения (биодеградации) рассасывающихся материалов должен совпадать со временем заживления раны.

    Различным шовным материалам присущи разные качества. Одни из них являются преимуществами, другие недостатками материала. К примеру, гладкие нити будет сложно затянуть в прочный узел, а применение натуральных материалов, так ценящихся в других сферах, нередко связано с повышенным риском развития инфекции или аллергии. Поэтому поиски идеального материала продолжаются, и пока существует не менее 30 вариантов нитей, выбор которых зависит от конкретных потребностей.

    Шовные материалы делятся на синтетические и натуральные, рассасывающиеся и нерассасывающиеся. Кроме того, изготавливаются материалы, состоящие из одной нити или нескольких: монофиламентные или полифиламентные, крученые, плетеные, имеющие различные покрытия.

    Нерассасывающиеся материалы:

    Натуральные - шелк, хлопок. Шелк является относительно прочным материалом, благодаря пластичности обеспечивает надежность узлов. Шелк относится к условно нерассасывающимся материалам: со временем его прочность снижается, а примерно через год материал рассасывается. К тому же шелковые нити вызывают выраженный иммунный ответ и могут служить резервуаром инфекции в ране. Хлопок обладает невысокой прочностью и также способен вызывать интенсивные воспалительные реакции. Нити из нержавеющей стали обладают прочностью и дают минимальные воспалительные реакции. Используются в операциях на брюшной полости, при сшивании грудины и сухожилий. Лучшими характеристиками обладают синтетические нерассасывающиеся материалы. Они более прочные, их применение вызывает минимальное воспаление. Такие нити используют для сопоставления мягких тканей, в кардио и нейрохирургии, офтальмологии.

    Рассасывающиеся материалы:

    Натуральный кетгут. К недостаткам материала относят выраженную тканевую реакцию, риск инфицирования, недостаточную прочность, неудобство в использовании, невозможность предсказать сроки рассасывания. Поэтому материал в настоящее время практически не используется. Синтетические рассасывающиеся материалы. Производят из разлагающихся биополимеров. Делятся на моно и полифиламентные. Гораздо более надежные в сравнении с кетгутом. Имеют определенные сроки рассасывания, отличающиеся у разных материалов, довольно прочные, не вызывают существенных тканевых реакций, не скользят в руках. Не используются в нейро и кардиохирургии, офтальмологии, в ситуациях, когда требуется постоянная прочность швов (для сшивания сухожилий, коронарных сосудов).

    Методы наложения швов:

    Лигатурные швы - с их помощью перевязывают сосуды для обеспечения гемостаза. Первичные швы - позволяют сопоставить края раны для заживления первичным натяжением. Швы бывают непрерывные и узловые. По показаниям могут накладываться погруженные, кисетные и подкожные швы. Вторичные швы - этот метод используют для укрепления первичных швов, для повторного закрытия раны с большим количеством грануляций, с целью укрепления раны, заживающей вторичным натяжением. Такие швы называют ретенционными и применяют для разгрузки раны и уменьшения натяжения тканей. Если первичный шов накладывался непрерывным способом, для вторичного используют узловые швы, и наоборот.

    Сколько заживают швы

    Каждый хирург стремится добиться заживления раны первичным натяжением. При этом восстановление тканей проходит в кратчайшие сроки, отечность минимальная, отсутствует нагноение, количество отделяемого из раны незначительное. Рубцевание при таком заживлении минимальное. Процесс проходит 3 фазы:

    Воспалительная реакция (первые 5 дней), когда в область раны мигрируют лейкоциты и макрофаги, уничтожающие микробов, инородные частицы, разрушенные клетки. В этот период соединение тканей не достигло достаточной прочности, и они удерживаются вместе за счет швов. Фаза миграции и пролиферации (по 14-й день), когда в ране фибробластами производится коллаген и фибрин. Благодаря этому с 5-го дня формируется грануляционная ткань, прочность фиксации краев раны нарастает. Фаза созревания и перестройки (с 14-го дня до полного заживления). В эту фазу продолжается синтез коллагена и формирование соединительной ткани. Постепенно на месте раны формируется рубец.

    Через сколько времени снимают швы?

    Когда рана зажила настолько, что больше не нуждается в поддержке нерассасывающихся швов, их удаляют. Процедуру проводят в стерильных условиях. На первом этапе обрабатывают рану антисептиком, для удаления корочек используют перекись водорода. Захватив нить хирургическом пинцетом, пересекают ее у места вхождения в кожу. Аккуратно вытягивают нить с противоположной стороны.

    Время снятия швов в зависимости от их локализации:

    Швы на коже туловища и конечностей следует оставлять на месте от 7 до 10 дней. Швы на лице и шее снимают через 2-5 дней. Ретенционные швы оставляют на 2-6 недель.

    Факторы, влияющие на процесс заживления

    Скорость заживления швов зависит от многих факторов, которые условно можно разделить на несколько групп:

    Особенности и характер раны. Однозначно, заживление раны после небольшого хирургического вмешательства будет проходить быстрее, чем после лапаротомии. Удлиняется процесс восстановления тканей в случае ушивания раны после травмы, когда имело место загрязнение, проникновение инородных тел, размозжение тканей. Местоположение раны. Лучше всего заживление идет в зонах с хорошим кровоснабжением, с небольшой толщиной слоя подкожно-жировой клетчатки. Факторы, обусловленные характером и качеством оказанной хирургической помощи. При этом имеют значение особенности разреза, качество внутриоперационного гемостаза (остановки кровотечения), тип используемых шовных материалов, выбор метода наложения швов, соблюдение правил асептики и многое другое. Факторы, связанные с возрастом пациента, его весом, состоянием здоровья. Репарация тканей быстрее в молодом возрасте и у людей с нормальной массой тела. Удлиняют процесс заживления и могут спровоцировать развитие осложнений хронические болезни, в частности, сахарный диабет и другие эндокринные расстройства, онкопатология, сосудистые заболевания. В группе риска находятся пациенты с наличием очагов хронической инфекции, со сниженным иммунитетом, курящие, ВИЧ-инфицированные. Причины, связанные с уходом за послеоперационной раной и швами, соблюдением режима питания и питья, физической активностью пациента в послеоперационный период, выполнением рекомендаций хирурга, приемом медикаментов.

    Как правильно ухаживать за швами

    Если пациент находится в больнице, уход за швами осуществляет врач или медицинская сестра. В домашних условиях пациенту следует выполнять рекомендации врача по уходу за раной. Необходимо содержать рану в чистоте, ежедневно обрабатывать антисептиком: раствором йода, марганцовки, бриллиантовой зелени. Если наложена повязка, перед ее снятием следует проконсультироваться с врачом. Ускорить заживление могут специальные препараты. Одним из таких средств является гель контрактубекс, содержащий луковый экстракт, аллантоин, гепарин. Наносить его можно после эпителизации раны.

    Для скорейшего заживления послеродовых швов в требуется строгое соблюдение гигиенических правил:

    • тщательное мытье рук перед посещением туалета;
    • частая смена прокладок;
    • ежедневная смена белья и полотенца;
    • в течение месяца принятие ванны следует заменить гигиеническим душем.

    При наличии наружных швов на промежности помимо тщательной гигиены нужно заботиться о сухости раны, первые 2 недели нельзя сидеть на твердой поверхности, следует избегать запоров. Рекомендуется лежать на боку, садиться на круг или подушку. Врач может порекомендовать специальные упражнения для улучшения кровоснабжения тканей и заживления раны.

    Заживление швов после кесарева сечения

    Понадобится ношение послеоперационного бандажа, соблюдение гигиены, после выписки рекомендуется принятие душа и мытье кожи в области шва дважды в день с мылом. В конце второй недели можно применять специальные мази для восстановления кожи.

    Заживление швов после лапароскопии

    Осложнения после лапароскопии наблюдаются редко. Чтобы обезопасить себя, следует соблюдать постельный режим сутки после вмешательства. Первое время рекомендуется придерживаться диеты, отказаться от алкоголя. Для гигиены тела используют душ, зону швов обрабатывают антисептиком. Первые 3 недели ограничивают физическую активность.

    Возможные осложнения

    Основными осложнениями при заживлении ран являются боли, нагноение и недостаточность швов (расхождение). Нагноение может развиться вследствие проникновения в рану бактерий, грибков или вирусов. Чаще всего инфицирование вызывается бактериями. Поэтому нередко после операции хирург назначает курс антибиотиков с профилактической целью. Послеоперационное нагноение требует идентификации патогена и определения его чувствительности к антибактериальным средствам. Помимо назначения антибиотиков может понадобиться вскрытие и дренирование раны.

    Что делать если разошелся шов?

    Недостаточность швов чаще наблюдается у пожилых и ослабленных больных. Наиболее вероятные сроки осложнения - с 5 по 12 дни после операции. В такой ситуации необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью. Врач примет решение о дальнейшем ведении раны: оставить ее открытой или провести повторное ушивание раны. При эвисцерации - проникновении через рану петли кишечника, требуется неотложное хирургическое вмешательство. Такое осложнение может возникнуть вследствие вздутия живота, сильного кашля или рвоты

    Что делать если болит шов после операции?

    Болезненность в области швов в течение недели после операции можно считать нормальным явлением. Первые дни хирург может порекомендовать прием обезболивающего средства. Уменьшить боли поможет соблюдение рекомендаций врача: ограничение физической активности, уход за раной, гигиена раны. Если боли интенсивные или сохраняются длительно, необходимо обратиться к врачу, поскольку боль может быть симптомом возникновения осложнений: воспаления, инфицирования, образования спаек, грыжи.

    Ускорить заживление раны можно с помощью народных средств. Для этого применяются фитосборы внутрь в виде настоев, экстрактов, отваров и местные аппликации, фитомази, протирания. Вот некоторые из применяемых народных средств:

    Боли и зуд в области швов можно снять с помощью отваров трав: ромашки, календулы, шалфея. Обработка раны растительными маслами - облепиховым, чайного дерева, оливковым. Кратность обработки - дважды в день. Смазывание рубца кремом, содержащим экстракт календулы. Прикладывание к ране капустного листа. Процедура обладает противовоспалительным и заживляющим действием. Капустный лист должен быть чистым, его необходимо обдать кипятком.

    Перед применением фитопрепаратов следует обязательно проконсультироваться у хирурга. Он поможет подобрать индивидуальное лечение и даст необходимые рекомендации.

    Каким бы аккуратным и опытным ни был хирург, какими бы современными шовными материалами он ни пользовался, на месте любого операционного разреза неизбежно остается рубец - особая структура из соединительной (фиброзной) ткани. Процесс его формирования делится на 4 последовательно сменяющих друг друга стадии, причем значимые внутренние изменения после сращения краев раны продолжаются еще как минимум год, а порой намного дольше - до 5 лет.

    Что же происходит в это время в нашем организме? Как ускорить заживление, и что нужно делать на каждом из этапов, чтобы шрам остался максимально тонким и незаметным? TecRussia. ru рассказывает во всех деталях и дает полезные рекомендации:

    1 стадия: эпителизация кожной раны

    Начинается сразу же, как только получено повреждение (в нашем случае - операционный разрез) и продолжается в течение 7-10 суток.

    • Сразу после получения травмы возникает воспаление и отек. Из прилегающих сосудов в ткани выходят макрофаги - «пожиратели», которые поглощают поврежденные клетки и очищают края раны. Формируется тромб - в дальнейшем он станет основой для рубцевания.
    • На 2-3 день активируются и начинают размножаться фибробласты - особые клетки, которые «выращивают» новые коллагеновые и эластиновые волокна, а также синтезируют межклеточный матрикс - своеобразный гель, заполняющий внутрикожные полости.
    • Параллельно начинают делиться клетки сосудов, формируя в поврежденной зоне многочисленные новые капилляры. В нашей крови всегда есть защитные белки - антитела, основная функция которых - борьба с чужеродными агентами, поэтому развитая сосудистая сеть становится дополнительным барьером на пути возможной инфекции.
    • В результате этих изменений на травмированной поверхности нарастает грануляционная ткань. Она не слишком прочная, и соединяет края раны недостаточно крепко. При любом, даже небольшом усилии они могут разойтись - даже несмотря на то, что сверху разрез уже покрылся эпителием.

    На этом этапе очень важна работа хирурга - то, насколько ровно сопоставлены кожные лоскуты при наложении шва, нет ли в них излишнего натяжения или «подворачивания». Также, важное значение для формирования правильного рубца имеет тщательный гемостаз (остановка кровотечения), и, если необходимо, - дренирование (удаление излишков жидкости).

    • Чрезмерный отек, гематома, присоединение инфекции, нарушают нормальное рубцевание и повышают риск образования грубых шрамов. Еще одна угроза в этот период - индивидуальная реакция на шовный материал, обычно она проявляется в форме местного отека.
    • Всю необходимую обработку полеоперационной раны на этой стадии делает врач или медсестра под его контролем. Самостоятельно делать ничего нельзя, да и вмешиваться в естественный процесс заживления пока не имеет смысла. Максимум, что может порекомендовать специалист после снятия швов - зафиксировать края силиконовым пластырем.

    2 стадия: «молодой» рубец или активный фибриллогенез

    Протекает в период 10 - 30 суток после операции:

    • Грануляционная ткань созревает. В это время фибробласты активно синтезируют коллаген и эластин, число волокон стремительно растет - отсюда и название данной фазы (латинское слово «фибрилла» означает «волокно») - при этом расположены они хаотично, за счет чего шрам выглядит достаточно объемным.
    • А вот капилляров становится меньше: по мере заживления раны, необходимость в дополнительном защитном барьере отпадает. Но, несмотря на то, что количество сосудов в целом уменьшается, их по-прежнему относительно много, поэтому формирующийся рубец всегда будет ярко-розовым. Он легко растяжим и может травмироваться при чрезмерных нагрузках.

    Основная опасность на этом этапе состоит в том, что уже срастающиеся швы все еще могут разойтись, если пациент чрезмерно активен. Поэтому так важно тщательно соблюдать все послеоперационные рекомендации, в том числе и те, что касаются образа жизни, физической активности, приема лекарств - многие из них направлены как раз на обеспечение условий для нормального, неосложненного рубцевания.

    • По предписанию врача можно начинать использование наружных кремов или мазей для обработки формирующегося шва. Как правило, это средства, ускоряющие заживление: , Актовегин, Бепантен и тому подобные.
    • Кроме того, хороший результат дают аппаратные и физиопроцедуры, направленные на снижение отечности и недопущение гипертрофии фиброзной ткани: Дарсонваль, электрофорез, фонофорез, магнитотерапия, лимфодренаж, микротоки и т.п.

    3 стадия: образование прочного рубца - «созревание»

    В этот период - на 30 - 90 сутки после операции - внешний вид шрама постепенно приходит в норму:

    • Если на более ранних этапах коллагеновые и эластиновые волокна располагались беспорядочно, то в течение третьей фазы они начинают перестраиваться, ориентируясь по направлению наибольшего растяжения краев разреза. Фибробластов становится меньше, уменьшается и количество сосудов. Рубец уплотняется, уменьшается в размерах, достигает максимума своей прочности и бледнеет.
    • Если в это время свежие соединительнотканные волокна подвергаются чрезмерному давлению, напряжению или иному механическому воздействию, процесс перестройки коллагена и удаления его излишков нарушается. В результате рубец может стать грубым, а то и вовсе приобрести способность к постоянному росту, превратившись в . В отдельных случаях такое возможно даже без воздействия внешних факторов - из-за индивидуальных особенностей организма.

    На данном этапе стимулировать заживление уже незачем, пациенту достаточно избегать чрезмерных нагрузок на прооперированную зону.

    • Если тенденция к излишнему фиброзу становится очевидной, врач назначает инъекции, уменьшающие активность рубцевания - как правило, препараты на основе кортикостероидов (гидрокортизон или подобные). Хорошие результаты дает или коллагеназой. В менее сложных случаях, а также в профилактических целях используются нестероидные наружные средства - , и др.
    • Важно понимать, что такая терапия должна проводиться исключительно под наблюдением врача - дерматолога или хирурга. Если назначать себе гормональные мази или уколы самостоятельно, только потому, что внешний вид шва не соответствует ожиданиям или непохож на фото из интернета, можно существенно нарушить процесс восстановления тканей, вплоть до их частичной атрофии.

    4 стадия: окончательная перестройка и формирование зрелого рубца


    Начинается через 3 месяца после операции и продолжается как минимум 1 год:

    • Сосуды, пронизывавшие зреющую рубцовую ткань на предыдущих этапах, практически полностью исчезают, а волокна коллагена и эластина постепенно приобретают свою окончательную структуру, выстраиваясь в направлении основных действующих на рану сил.
    • Только на этой стадии (как минимум через 6-12 месяцев после операции) можно оценивать состояние и внешний вид шрама, а также планировать какие-то коррекционные мероприятия, если они необходимы.

    Здесь от пациента уже не требуется столь серьезных мер предосторожности, как на предыдущих. Кроме того, допускается возможность проведения широкого спектра дополнительных корректирующих процедур:

    • Хирургические нити обычно убирают гораздо раньше, чем поверхность шрама окончательно сформируется - иначе процесс рубцевания может нарушиться из-за излишнего сдавливания кожи. Поэтому сразу после снятия швов края раны обычно фиксируют специальными пластырями. Как долго их носить - решает хирург, но чаще всего срок фиксации совпадает со «среднестатистическим» сроком формирования рубца. При таком уходе след от операционного разреза будет наиболее тонким и незаметным.
    • Еще один, менее известный, способ, который используется в основном на лице - . «Выключение» прилегающих мимических мышц позволяет избежать натяжения формирующегося шрама без использования пластыря.
    • Эстетические недостатки зрелых рубцов плохо поддаются консервативному лечению. Если гормональные инъекции и наружные мази, использованные ранее, не дали желаемого результата, то на 4-й стадии и по ее завершении применяются техники, основанные на механическом удалении фиброзных излишков: дермабразия, пилинги и даже хирургическое иссечение.

    Кратко про самое важное:

    Стадия формирования рубца и ее сроки
    Основные характеристики
    Лечебные и профилактические мероприятия
    1. Эпителизация кожной раны как ответ на повреждение тканей (первые несколько суток после операции) В месте травмы организмом выделяются биологически активные вещества, которые вызывают развитие отека, а также запускают процессы деления клеток и синтеза коллагена. Тщательная обработка и ушивание разреза (выполняет хирург). После снятия швов их можно заменить на пластырь, чтобы избежать излишнего натяжения краев раны.
    2. «Молодой» рубец (1-4 недели после операции) Продолжается выработка значительного, как правило - даже избыточного количества коллагена. Расширение сосудов и усиление кровотока в месте травмы способствуют образованию объемного, мягкого, красного или розового рубца. Нанесение заживляющих мазей (Солкосерил и т.п.) При наличии сильной отечности и/или угрозе разрастания фиброзной ткани - корректирующие аппаратные процедуры (микротоки, лимфодренаж и др.)
    3. «Созревание» рубца (начиная с 4-й по 12 недели) Избыток соединительной ткани постепенно рассасывается, кровоток ослабевает. Шрам уплотняется и бледнеет - в норме становится от телесного до белого цвета. Использование негормональных мазей для профилактики грубого рубцевания. При явных признаказ формирования келоида - инъекции или наружное нанесение кортикостероидов.
    4. Окончательная перестройка тканей (с 13 недели и до 1 года). Коллагеновые и эластиновые волокна выравниваются по линиям наибольшего натяжения кожи. При отсутствии осложнений, из рыхлого, объемного и эластичного рубцового образования формируется тонкая белесая полосочка, почти незаметная со стороны. Ближе к завершению этого этапа при необходимости можно применять любые механические методики коррекции рубцов: шлифовки, пилинги, хирургическое иссечение.

    Кроме местных факторов, о которых было сказано выше, процессы заживления операционных разрезов во многом зависят от следующих обстоятельств:

    • Возраст. Чем старше человек, тем медленней срастаются поврежденные ткани - но тем аккуратнее будет итоговый результат. Статистически, грубые гипертрофические и келлоидные рубцы чаще возникают у пациентов моложе 30 лет.
    • Наследственность. Предрасположенность к формированию крупных, неконтролируемо растущих шрамов часто бывает семейной. Кроме того, люди со смуглой и темной кожей в большей степени склонны к избыточному делению клеток соединительной ткани.

    Также, нарушить нормальные процессы заживления раны и ухудшить итоговое состояние рубца могут:

    • ожирение или, наоборот, недостаток массы тела;
    • болезни эндокринной системы (гипо-и гипертиреоз, сахарный диабет);
    • системные коллагенозы (системная красная волчанка, системная склеродермия и т.д.);
    • применение лекарств (кортикостероидов, цитостатиков, противовоспалительных).

    Как делать перевязку после операции, следует спросить у лечащего врача при выписке. Он должен порекомендовать антисептические средства, которые подходят для обработки швов в домашних условиях. В стационаре обработка и перевязка ран является обязанностью медицинского персонала. В хирургических отделениях имеется перевязочная комната для чистых ран, где обрабатывают заживающие швы. Там используют антисептические жидкости, подавляющие рост патогенной микрофлоры, стерильные салфетки и бинты. В качестве защиты могут применяться специальные лейкопластыри с антибактериальной прокладкой и послеоперационные повязки.

    Гнойные перевязочные комнаты снабжены инструментами, позволяющими очистить рану, сделать дренаж, обработать ее антисептиками. В них есть специальные лампы, угнетающие рост патогенной микрофлоры и ускоряющие заживление. Раны, гноящиеся или сочащиеся сукровицей, рекомендуется обрабатывать в больнице, чтобы врач имел возможность наблюдать процесс заживления, и при необходимости мог назначить более сильные антибактериальные средства.

    Перевязки после операции в домашних условиях рекомендуются только для чистых, хорошо заживающих ран. При необходимости обработки плохо заживающей раны дома, должны быть созданы все условия, позволяющие улучшить состояние больного, а не навредить ему.

    Как подготовиться к перевязке

    Чтобы сделать перевязку дома, нужно устроить рабочее место. Для проведения манипуляций подойдет журнальный столик, табурет, или угол большого стола. Выбранное место обрабатывают теплой водой с добавлением хлора и мыла, вытирают чистым полотенцем и ждут, когда поверхность подсохнет. Затем накрывают чистым хлопчатобумажным куском ткани, проглаженным горячим утюгом. На ткань выкладывают все необходимые для работы инструменты и материалы. Они должны быть чистыми и стерильными. Это могут быть:

    Выполнение всех манипуляций должно проходить с соблюдением правил асептики и антисептики. Асептика предполагает предупреждение попадания инфекционного агента в рану при перевязке, а антисептика направлена на уничтожение патогенной микрофлоры на поверхности шва.
    На заживление раны влияет скорость оттока жидкостей и процесс рубцевания. Рана у здорового молодого человека с хорошо работающими органами внутренней секреции заживает быстрее, чем у пожилого человека с угасающими функциями эндокринной системы. Появление на повязке влажных пятен означает, что сосуды поврежденной лимфатической системы еще не заросли, и заживление шва не началось. Длительный процесс регенерации наблюдается у онкологических больных и пожилых людей.

    До тех пор пока наблюдается промокание повязки биологическими жидкостями, перевязки следует делать ежедневно, при необходимости несколько раз в сутки. Бинт следует поменять, если он сбился и не выполняет своей функции. Появление боли под повязкой является признаком инфицирования. Появление болезненных ощущений требует срочного осмотра, обработки антисептиком и наложения стерильной повязки. Чистый бинт накладывают каждый раз, когда рану осматривают и производят с ней какие-то манипуляции.

    Этапы обработки раны, алгоритм

    Обработка операционной раны требует аккуратности и осторожности. Перед человеком, решившимся самостоятельно исполнить роль медсестры, стоит задача осмотреть рану, очистить ее и безболезненно сменить повязку. Перевязка состоит из следующих манипуляций:

    • снятие старой повязки;
    • дезинфицирование кожи;
    • выполнение необходимых манипуляций;
    • проведение защиты кожи от выделений;
    • наложение стерильного бинта;
    • его прочная фиксация.

    Как снять бинт присохший к ране

    Если бинт прилип к ране, то его не следует отрывать. Полностью засохший перевязочный материал разрезают ножницами. Если прилипли только последние слои марли, их нужно отмачивать Перекисью водорода или раствором Хлорида натрия. Затем ждут некоторое время, пока слои тканого материала размокнут и отстанут. Прилипшие полоски снимают в направлении вдоль раны. Тянуть бинт поперек незаживающего шва нельзя. Это становится причиной сильной боли и может привести к тому, что края раны откроются. При снятии повязки нужно стараться сохранять коросту на заживающем шве.

    Под ней происходит восстановление тканей. Повреждение приводит к появлению крови и замедлению всех процессов регенерации. Снимая повязку или пластырь, кожу придерживают с помощью шпателя, пинцета с марлевым шариком, или рукой в перчатке. Нельзя позволять кожным покровам тянуться за повязкой. Если при снятии бинта появилось капиллярное кровотечение, то следует его остановить, прижав ранку стерильной салфеткой.

    Затем приступают к обработке кожи вокруг раневой поверхности. Для этого готовят теплую мыльную воду, добавив в нее немного нашатырного спирта в соотношении 1:200. Обработку ведут влажными салфетками или ватными шариками от края раны к периферии. Жидкость не должна попасть в рану.
    При сильном загрязнении кожи рану закрывают стерильной марлевой салфеткой, и моют все мылом и щеткой. Кожу после обработки осушают, и обрабатывают любым антисептиком. Чистая кожа вокруг раны позволяет избежать развития под повязкой условно-патогенной микрофлоре, которая грозит серьезными кожными заболеваниями.

    • 10 % раствор Натрия хлорид;
    • раствор Калия Перманганат;
    • раствор Перекиси водорода;
    • Бриллиантовый зеленый;
    • Хлоргексидин;
    • Мирамистин.

    В качестве антисептика в домашних условиях шов смазывают спиртовой настойкой календулы или используют Бетадин.

    После обработки шов накрывают стерильной салфеткой, смоченной в антисептике, и накладывают повязку. Если наложение бинтов сложно произвести, для закрепления повязки используют пластырь для перевязок. Сначала его накладывают на всю длину салфетки 2 полосами, а затем полоски пластыря кладут поперек, на расстоянии 5 см, захватывая до 10 см здоровой кожи.

    Уход за швом с помощью пластырей

    В аптеке можно приобрести разные средства, предназначенные для ухода за послеоперационными ранами. Для проведения перевязок в домашних условиях производители предлагают большое количество пластырей. Это стерильные самоклеящиеся послеоперационные повязки с разными антисептиками, помогающие качественно ухаживать за хирургическими швами после операции. Они обладают возможностью впитывать жидкости, и это позволяет реже менять повязки, позволяя шву быстрее рубцеваться.

    Пластыри не вызывают раздражения кожи, удаляются без боли и не оставляют после применения частички клеящегося состава. Они снабжены специальными сеточками, которые позволяют ране дышать, а ткани не прилипать к шву:

    1. Для инфицированных ран рекомендуется пластырь с коллоидным серебром.
    2. Чистые раны можно заклеивать пластырем без антисептических добавок.
    3. Для проблемной кожи рекомендуют перфорированные пластыри на пленочной основе.
    4. Заживающую рану можно закрывать легчайшей пленочной спиртовой повязкой с впитывающей подушечкой.

    Для подбора пластыря нужно прийти в аптеку и описать фармацевту состояние раневой поверхности. Он поможет подобрать подходящий вариант и проконсультирует по этому вопросу.
    После окончания перевязочных работ место обработки следует продезинфицировать с помощью средств, содержащих хлор, а инструменты прокипятить. После чего их рекомендуется держать в закрытой емкости до следующего использования.

    Определить язык Азербайджанский Албанский Амхарский Английский Арабский Армянский Африкаанс Баскский Белорусский Бенгальский Бирманский Болгарский Боснийский Валлийский Венгерский Вьетнамский Гавайский Гаитянский Галисийский Голландский Греческий Грузинский Гуджарати Датский Зулу Иврит Игбо Идиш Индонезийский Ирландский Исландский Испанский Итальянский Йоруба Казахский Каннада Каталанский Киргизский Китайский Трад Китайский Упр Корейский Корсиканский Курманджи Кхмерский Кхоса Лаосский Латинский Латышский Литовский Люксембургский Македонский Малагасийский Малайский Малаялам Мальтийский Маори Маратхи Монгольский Немецкий Непальский Норвежский Панджаби Персидский Польский Португальский Пушту Румынский Русский Самоанский Себуанский Сербский Сесото Сингальский Синдхи Словацкий Словенский Сомалийский Суахили Сунданский Таджикский Тайский Тамильский Телугу Турецкий Узбекский Украинский Урду Филиппинский Финский Французский Фризский Хауса Хинди Хмонг Хорватский Чева Чешский Шведский Шона Шотландский (гэльский) Эсперанто Эстонский Яванский Японский Азербайджанский Албанский Амхарский Английский Арабский Армянский Африкаанс Баскский Белорусский Бенгальский Бирманский Болгарский Боснийский Валлийский Венгерский Вьетнамский Гавайский Гаитянский Галисийский Голландский Греческий Грузинский Гуджарати Датский Зулу Иврит Игбо Идиш Индонезийский Ирландский Исландский Испанский Итальянский Йоруба Казахский Каннада Каталанский Киргизский Китайский Трад Китайский Упр Корейский Корсиканский Курманджи Кхмерский Кхоса Лаосский Латинский Латышский Литовский Люксембургский Македонский Малагасийский Малайский Малаялам Мальтийский Маори Маратхи Монгольский Немецкий Непальский Норвежский Панджаби Персидский Польский Португальский Пушту Румынский Русский Самоанский Себуанский Сербский Сесото Сингальский Синдхи Словацкий Словенский Сомалийский Суахили Сунданский Таджикский Тайский Тамильский Телугу Турецкий Узбекский Украинский Урду Филиппинский Финский Французский Фризский Хауса Хинди Хмонг Хорватский Чева Чешский Шведский Шона Шотландский (гэльский) Эсперанто Эстонский Яванский Японский

    Основной этап, при котором требуется тщательно соблюдать правила асептики и антисептики – обработка.

    С помощью стерильного бинта правильно обработать кожный покров в направлении от раны, на расстояние минимум 2,5 см и только после этого наложить повязку из стерильного бинта.

    Для закрепления можно использовать пластырь, он предотвратит сползание и будет надежно удерживать бинт. Обеззараживать швы в домашних условиях следует каждый день, в один и тот же промежуток времени.

    Что такое серома?

    Если болит шов и появилась шишка, то это первые симптомы серомы.

    Развивается из-за того, что во время операции рассекается большой объем тканей и вокруг выделяется жидкость – лимфа.

    При недостаточном введении в организм анальгетиков и препаратов против отеков, жидкость застаивается в раневом канале и пациенту больно прикасаться к тканям.

    А это говорит о том, пора срочно обратиться к лечащему врачу или оперировавшему хирургу.

    Заживление и снятие швов, на какой день?

    Сделать точный прогноз и четко сформулировать время заживления послеоперационных швов практически невозможно. То, через сколько дней можно снимать швы зависит от многих факторов.

    На разных частях тела регенерация мягких тканей происходит с разной скоростью.

    1. При кесаревом сечении швы можно снимать на 10 сутки.
    2. При ампутации – на 12 день.
    3. При операциях на животе и органах брюшной полости – на 7-8 день.
    4. При операциях на органах грудной клетки – черездней.
    5. При операциях на лице – через 7 дней.

    Если место разреза чешется, то это говорит о нормальном заживлении путем первичного натяжения раны.

    В норме, после срастания краев раны нитки легко снять, но, если игнорировать сроки снятия, начнется воспаление и покраснение рубца.

    Часто при попытках снять самостоятельно швы часть нити остается в ране. При осмотре легко увидеть место, где торчит нитка, уходящая в мягкие ткани.

    Последствия такого самолечения – свищ на шве, через который происходит инфицирование. Патогенные организмы свободно попадают в полость тела, заметно значительное утолщение рубца, а из раны появляется неприятный запах.

    Что делать, если шов разошелся?

    Швы после операции расходятся довольно редко, во многом этому способствует тяжелое текущее заболевание, но есть и другие причины:

    1. Если причиной проведения операции были гнойные заболевания – гнойный холецистит, перитонит.
    2. Неправильное ведение послеоперационного периода – ранние физические нагрузки, травмирование послеоперационного шва.
    3. Слишком туго наложенные швы.
    4. Низкий мышечный тонус, лишний вес, опухоли.

    Если в месте разошедшегося шва видно внутренние органы, подкожная жировая клетчатка, то показана немедленная госпитализация.

    Если же края раны разошлись частично, а при надавливании из нее сочится серозная жидкость или гной, то за помощью можно обратиться к хирургу, который вел операцию.

    Дальнейшая тактика лечения будет основываться на данных результатов анализов крови, бактериологического посева содержимого раны, а диагностика с помощью УЗИ или КТ предоставит сведения о состоянии внутренних органов.

    Средства лечения в домашних условиях

    В послеоперационный период, когда состояние больного полностью стабилизировано и нет осложнений, дальнейший уход и лечение проводят в домашних условиях.

    Если зашитое после операции место мокнет, то обработку лучше проводить два раза в день, отмечая состояние рубца.

    Если же под швом нагноение, то под контролем хирурга показана блокада раны 0,25-0,5 % новокаиновым раствором с антибиотиками, а дополнительно назначают препараты, рассасывающие гной.

    Если на какой-то из компонентов мази появилась аллергия, обработка проводится очищающими средствами для чувствительной кожи.

    Народные средства, способствующие заживлению и разглаживанию рубцов можно применять после одобрения врача.

    Простая мазь, чтобы быстрее зажили рубцы: 5 гр. крема с календулой, по 1 капле масла апельсина и розмарина.

    Мазь мягко рассасывает рубец, а масла в составе отвечают за постепенное осветление места шрама. Через полгода место, где образовался старый рубец, почти сравняется с цветом кожи.

    Дренаж шва

    Дренаж устанавливают в послеоперационную рану для того, чтобы ускорить заживление путем выведения из нее сгустков крови, лимфы, гноя.

    Обычно дренирование ран показано на срок не более 3-4 дней. Этого термина достаточно, чтобы рана очистилась и затянулась вторичным натяжением.

    Полезное видео

      Похожие записи

    Добавить комментарий Отменить ответ

    © 2018 Женский журнал | Womans7 · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено

    Лечебная обработка операционного шва для быстрого заживления

    Пациенту не всегда дают рекомендации, чем обрабатывать послеоперационный шов для лучшего заживления. Современные средства представлены в большом разнообразии, главное - не ошибиться с выбором. Одинаковые по назначению продукты могут не подходить в разнообразной ситуации. Больному следует знать, в каком случае применять тот или иной метод терапии.

    Почему важно правильно обрабатывать шов после операции?

    Предоставить информацию о дальнейших манипуляциях должен лечащий доктор, но не всегда, к сожалению, такое случается в современных клиниках и больницах. Пациент возвращается домой после длительной терапии и не знает, как, чем правильно обрабатывать послеоперационный шов для его лучшего заживления. Правильность тактики важна для быстрого и скорого исцеления. Врачи-хирурги делают акцент на домашней обработке швов, они становятся частой причиной осложнений.

    Если на месте послеоперационного шва образуется покраснение, припухлость, выделяется кровь, гной, желчь и т.д., следует немедленно обратиться за помощью к врачу, это говорит об осложнении. Необходимо тщательно следить за состоянием раны после операции.

    Проводить правильную обработку раны важно по следующим причинам:

    • во избежание серьёзных осложнений, которые могут привести к повторной операции;
    • для сохранения стерильности раны, чтобы не допустить нагноения, занесения инфекции;
    • для скорейшего выздоровления;
    • чтобы не допускать болевого синдрома;
    • во избежание воспалительного процесса.

    Если человек правильно совершает манипуляции по обработке шва, выздоровление наступает в среднем по истечении 2 недель. Всё зависит от вида операции, тяжести, типа шва.

    Каким образом происходит быстрое заживление?

    Заживление раны происходит у каждого пациента по-разному в зависимости от вида шва, тяжести проведённого хирургического вмешательства. Никогда нельзя оставлять рану без ухода. Обработка нужна для того, чтобы наступило быстрое выздоровление, шов затянулся без осложнений.

    Быстро избавиться от неприятного последствия после операции на коже помогают мази и другие медикаментозные средства антисептического, противовоспалительного, регенерирующего действия. Они необходимы для того, чтобы:

    • происходила быстрая регенерация тканей (восстановление, закрытие раны);
    • не возникало воспалительного процесса посредством антибактериальных и антисептических свойств;
    • повышать качество вновь образующейся ткани;
    • снизить внутреннюю интоксикацию.

    Заживление происходит в несколько этапов, они чётко прослеживаются во время манипуляций по обработке. Во-первых, проводиться обеззараживание раны, что способствует заживлению, бактерии не могут помешать затягиваться ране. Во-вторых, используемые мази и крема помогают укорить регенерацию, то есть, помочь коже восстанавливаться и повышать качество новой образующейся ткани.

    В комплексе все действия приводят к тому, что шов заживает в скором времени.

    Лечение - как ускорить заживление послеоперационных швов мазями и другими средствами

    На начальном этапе каждому прооперированному пациенту следует усвоить этапы обработки шва, чтобы понять, когда необходимо выполнять обходимые действия (наносить мазь, очищать рану и т.д.).

    Обработка шва в домашних условиях выполняется следующим образом:

    • аккуратно снимается повязка со шва, наложенная в лечебном учреждении (если повязка присохла, следует слегка размочить её водородом перекиси);
    • провести анализ состояния послеоперационной раны, чтобы исключить появление гноя, желчи, припухлости и т.д. (при данной симптоматике следует обратиться в медицинское учреждение);
    • если имеется незначительное количество крови, её следует остановить перед началом манипуляций с помощью бинта;
    • сперва наносится перекись водорода, жалеть жидкости не стоит, она должна обильно смочить рану;
    • необходимо подождать, пока средство не перестанет контактировать со швом (перестанет шипеть), после стереть его аккуратно стерильным бинтом;
    • после с помочью ватной палочки рана по краям обрабатывается зелёнкой;
    • мази следует наносить только после того, как шов начнёт немного заживать, примерно через 3-5 дней после выписки.

    Ускорить заживление послеоперационных швов можно с помощью специальных мазей. Они направлены на ускоренную регенерацию тканей, оказание противовоспалительного эффекта. К популярным относятся следующие мази:

    1. Контрактубекс – заживляет послеоперационные швы, наносится примерно после 5-7 дней с момента наложения. Мазь наносится на проблемную зону 2 раза в сутки утром и вечером в виде втирания до полного впитывания. Средний курс терапии – месяц.
    2. Актовегин. Рана с помощью мази затягивается быстрее посредством влияния противовоспалительного эффекта. Главное преимущество препарата – практическое отсутствие аллергической реакции у пациентов, благодаря чему средство можно применять во время беременности и лактации. Следует применять только по рекомендации специалиста. В выпуске имеются разные формы в виде крема, мази, геля.
    3. Вулнузан – недорогое средство обладающее противовоспалительным, антисептическим, регенерирующим действием. Возможно использование в период гнойных выделений. Наносится на непосредственный участок поражения каждый день до полного исчезновения выделений.
    4. Левомеколь – популярная мазь от ран, ссадин, трещин. Широко применяется в послеоперационной практике. Обладает антибактериальным, противовоспалительным, ранозаживляющим и регенерирующим свойством. Имеет много положительных отзывов среди врачей и пациентов. Может так же использоваться в период выделения гноя, осложнений. Минус средства – нельзя применять в период беременности и вскармливания.
    1. Йод – недорогое и простое в применении средство, можно назвать его аналогом зелёнки. Но применять его часто, каждый день не рекомендуется, стоит проводить сменный курс с мазями, так как жидкость способна изрядно пересушить кожу, что станет причиной медленной регенерации.
    2. Димексид – раствор, применяется широко в послеоперационной практике. С помощью препарата можно не только обрабатывать рану, но и делать примочки, компрессы.
    3. Мирамистин подходит, как антисептическое средство. Его можно применять взамен перекиси водорода. Считается, что благодаря противомикробным свойствам препарат более эффективен в терапии. Наносится на протяжении всего лечения для очищения раны.

    Возможные осложнения - что делать, если шов воспалился?

    Для начала пациенту следует понимать, что представляет воспаление, как оно проявляется и распознаётся, в какой ситуации следует проводить домашнюю терапию, когда обращаться за медицинской помощью. Следующие симптомы могут указать на наличие воспалительного процесса послеоперационного шва:

    • наблюдается покраснение и отёчность в области раны;
    • болевой синдром становится с каждым днём сильнее;
    • во время пальпации прощупывается уплотнение, оно, как правило, не имеет резкие границы;
    • на 4-6 сутки появляется температура, озноб, симптомы интоксикации;
    • возникновение специфического субстрата из раны, нагноение.

    Причиной таких осложнений могли стать факторы:

    • проникновение в рану инфекции;
    • неправильный уход или его отсутствие за послеоперационным швом;
    • неправильно установленный или неадекватный дренаж, установленный после хирургического вмешательства;
    • допущение хирургической ошибки после проведения операции.

    При появлении первых признаков воспаления, стоит проводить каждый день гигиеническую обработку раны с помощью перекиси водорода, йода, зелёнки. Могут потребоваться неоднократные манипуляции в зависимости от состояния очага поражения. Когда нет гноя, наблюдается покраснение, отечность, можно использовать одноразовую обработку. В остальных случаях от 2 до 4 раз в день. После обработки рекомендуется наносить стерильную повязку с мазью, которую можно применять при воспалительном процессе.

    Если рана не заживает более 2 недель, несмотря на частую обработку, начинает сильно кровоточить, появился гной, следует немедленно посетить врача-хирурга. Возможно, необходимо провести зондирование раны и вытягивание экссудата (выделяемого). Также читайте статью - что такое серома послеперационного шва.

    Существуют типичные инструкции, предполагающие нормы и правила поведения пациента, описанные для скорейшего выздоровления послеоперационной раны. Их следует соблюдать каждому больному в домашних условиях. Они заключаются в следующих пунктах, описанных в таблице ниже.

    Все рекомендации предназначены для общего пользования. Нужно иметь в виду, что любая рана имеет свои особенности, которые следует обговаривать с лечащим врачом. Правильная терапия поможет в скорый срок избавиться от неприятных симптомов физических и моральных.

    Оставить комментарий Отменить ответ

    Свежие комментарии

    • Валерия к записи Шелушения кожных покровов у новорожденных
    • Екатерина к записи Инструкция по применению Левомеколя от прыщей на лице
    • Дмитрий к записи Симптомы и эффективное лечение трофических язв на ногах
    • Алина к записи Эффективные линименты против прыщей и как их применять
    • Елена к записи Как проявляется кандидозная форма мужского баланопостита
    • Алексей к записи Первые признаки мужского баланопостита
    • Татьяна к записи Для чего и как применяют мази на основе линимента
    • Рита к записи Лечение себорейного дерматита волосистой части головы
    • Светлана к записи Фурункул у ребенка
    • Ольга Л. к записи Фурункул на ноге

    Копирование материалов сайта разрешено ТОЛЬКО при наличии активной гиперссылки на статью.

    Перенесенная операция оставляет рубцы. Лечение послеоперационных швов – важный период после хирургического вмешательства. Важно создать оптимальные условия для скорейшего заживления раневых поверхностей. Для этого нужно соблюдать рекомендации хирурга, правильно обрабатывать рану в домашних условиях.

    Виды швов

    Операция никогда не проходит бесследно. Первое время, пока пациент находится в больнице, за обработку швов отвечает медицинский персонал. Обработка происходит по несколько раз за день.

    При возникновении осложнений может потребоваться дополнительная обработка специальными антисептиками и средствами, снимающими воспаление, обеззараживающими от микробов.

    После снятия шва полное заживление ран может длиться от 2 недель до нескольких месяцев. Этот период времени пациент сам продолжает обрабатывать рубец.

    Если для наложения шва используют саморассасывающиеся швы, то снятие не потребуется. Пациент остается со швами, но все равно продолжает обрабатывать рану, пока кончик нити вместе с коркой сами не отпадают.

    Различают несколько видов швов после операции:

    1. бескровные. Для срастания раны используют не нити, а специальный клеящий медицинский пластырь
    2. кровавые. Сшиваются медицинскими нитями, сделанными из биологически натуральных, синтетических, проволочных материалов

    Рубцы можно разделить на несколько видов:

    1. Нормотрофический. Образуется после стандартного неглубоко хирургического вмешательства. На коже проявляется небольшим дефектом, покраснением кожи
    2. Атрофический. Образуется вследствие удаления бородавок или других патологических наростов, выглядит как впадинка. При глубоких удалениях могут наложить швы
    3. Гипертрофический. Возникает при патологии шва: воспалении, травме, нагноения
    4. Келоидный. Образуется вследствие глубокой операции. Часто такой рубец выступает над уровнем кожи и явно заметен

    По способу наложения швов различают швы:

    • узловые
    • внутрикожные
    • вертикальные
    • горизонтальные
    • для пластики
    • для внутренних органов и тканей

    Для наложения швов могут использовать обычную иглу и механические инструменты. От вида шва во многом зависит скорость дальнейшей реабилитации, заживления и даже метода лечения. Любой вид рубца требует обязательной обеззараживающей обработки.

    Важно: Заживление зависит от сложности операции. Нужно учитывать индивидуальные физиологические особенности пациента. Например, способность кожи снабжаться нужным количеством крови.

    Если правильно и регулярно ухаживать за раной, можно быстро помочь ране затянуться. Также при правильном уходе рубец и швы не доставляли дискомфорта в процессе заживления.

    Способы обработки

    Способы обработки рубцов

    Залогом успешного заживления шва является своевременная, регулярная и правильная терапия. На время и эффективность результата влияют:

    Прежде чем начинать обработку шва, нужно понимать, что при занесении инфекции в открытую рану, вылечить процесс будет не так-то просто. Поэтому обработка рубца начинается только после дезинфицирования рук, инструментов и всех дополнительных приспособлений.

    Обработка швов начинается с применения антисептических препаратов:

    • йод. Не рекомендуется применять часто и в большом количестве. Ранка слегка промачивается ватой, немного смоченной йодом
    • перманганат калия. Применяется строго по инструкции с соблюдением дозировки
    • зеленка
    • спирт медицинский
    • перекись водорода
    • специальные противовоспалительные средства

    Помимо аптечных препаратов можно воспользоваться домашними средствами:

    • масло чайного дерева
    • пчелиный воск 100 гр, подсолнечное масло 400 гр смешать и варить на оге в течение 15 мин. Остывшим составом обрабатывать швы
    • экстракт календулы смешать с вазелином или кремом, добавить мало апельсина или розмарина.

    Выбор лекарства должен координироваться врачом. Во избежание у пациента индивидуальной непереносимости препарата или аллергических реакций. Чтобы максимизировать время заживления, нужно соблюдать следующие правила обработки рубцов:

    • продезинфицировать все необходимые инструменты для обработки
    • медленно освободить рубец от повязки. Если рана еще свежая и повязка не хочет отставать, то нужно налить на бинт немного перекиси
    • взять ватную палочку или марлю и обработать рубец выбранным антисептиком
    • сверху наложить новую чистую повязку и закрепить, чтобы она не спадала

    Важно! Обработка производится утром и вечером. Увеличить обработку можно только после консультации с лечащим врачом. Постоянное намокание шва не всегда благоприятно. За рубцом следует внимательно наблюдать на отсутствие воспалительных, гнилостных процессов. Не нужно пытаться снять корки с раны раньше времени, лучше подождать, пока они отпадут сами. Во время мытья быть осторожными, чтобы случайно не повредить шов мочалкой.

    Если в послеоперационный период шов начал беспокоить, слишком болит или образуются гнилостные процессы, нужно немедленно обращаться к врачу.

    Снятие швов самостоятельно

    Снятие швов самостоятельно

    Операционный шов, который накладывался с помощью нитей, нужно снять вовремя. Любая нить, кроме рассасывающейся, считается для организма чужеродной. Если упустить момент снятия шва, нити могут врасти в ткани, что приведет к воспалительным образованиям.

    Снимать нитки должен медицинский работник при наличии специальных продезинфицированных инструментов. Однако если нет возможности посетить врача, а время снятия нитей пришло, нужно самостоятельно удалить инородный материал.

    Нужно следовать инструкции:

    • Приготовить все необходимые материалы для обработки рубца: антисептик, ножницы, бинты для перевязки, мазь с антибиотиком
    • Обработать металлические инструменты. Вымыть руки по локоть и также обработать
    • Аккуратно изъять повязку с рубца и обработать рану и область вокруг. Освещение должно быть максимально комфортным, чтобы рассмотреть рубец на наличие воспалительных процессов
    • С помощью пинцета приподнять узелок с края и перерезать нить ножницами
    • Медленно потянуть за нить и постараться вытянуть ее полностью. Когда нить будет изъята, нужно убедиться, что весь шовный материал удален
    • Обработать рубец антисептиком. Закрыть шов повязкой для дальнейшего заживления
    • Когда нити изъяты, образуются микро раны. Поэтому первое время нужно продолжать обработку, накладывая повязку.

    Как избавиться от уплотнения на шве?

    Уплотнение на рубце появляется из-за скопления лимфы. Обычно оно не опасно для здоровья, но иногда может нанести серьезный вред:

    • при воспалении. Появляются болевые симптомы, покраснение, повышается t
    • гнойные образования
    • появление келоидных рубцов – когда шрам становится более ярко выраженным

    Если обнаружены вышеперечисленные симптомы, следует сообщить об этом своему хирургу. Врач произведет осмотр, скажет точный диагноз. Рекомендации для обработки доброкачественных уплотнений:

    • следить за чистотой шрама, избегать попадания инфекции в рану
    • продолжать обработку шва 2 раза в день, меняя повязку
    • не мочить рану в ванной
    • не поднимать тяжести
    • обеспечить себе одежду из натуральных тканей, которая не способствует натиранию шва
    • перед выходом на улицу, накладывать на шов повязочный материал
    • не заниматься самолечением и не протирать шов отварами трав без разрешения хирурга

    Как избавиться от воспаления?

    Как избавиться от воспаления?

    Понять, что рубец воспалился, можно по следующим симптомам:

    • увеличился в размерах
    • покраснение
    • болезненные ощущения
    • плотное образование
    • повышение t тела
    • повышение артериального давления
    • общая слабость, боль в мышцах

    Воспаление может начаться из-за:

    • занесения инфекции в рану
    • нанесения травмы подкожных тканей
    • аллергическая реакция на шовный материал
    • низкий иммунитет пациента

    Воспаление может произойти по причине недостаточно хорошо обработанных инструментов или из-за неправильной обработки раны.

    Скорость заживления напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма: веса, возраста, питания, наличия хронических заболеваний. У людей с лишним весом процесс заживления всегда длиться дольше. У молодых людей обновление клеток происходит быстрее. Помогают в заживлении шва – белки. Рекомендуется употреблять в пищу больше молочных продуктов, мяса.

    При обращении к хирургу, врач окажет помощь:

    • по необходимости снимет швы
    • промоет рану, обработает антисептиком
    • установит дренаж для вывода гнойных образований
    • назначит противовоспалительные препараты, антибиотики

    Своевременное лечение обезопасит от таких осложнений как гангрена, сепсис. Так же рекомендуется помимо врачебных рекомендаций выполнять следующие действия:

    • производить обработку шва дважды в день
    • аккуратно принимать ванну, чтобы не травмировать мочалкой шов
    • принимать комплекс витаминов и микроэлементов
    • употреблять двойную порцию белковой пищи
    • провести санитарную обработку рта, чтобы исключить развитие инфекции

    Послеоперационный свищ: как лечить?

    После хирургического вмешательства возможны осложнения – образование послеоперационного свища. В отверстии накапливается гной. Он не может выйти наружу. Причины появления образований могут быть разными:

    • хроническое воспаление
    • инфицирование во время хирургического вмешательства
    • непереносимость организма шовных нитей

    Нередко у пациентов возникают реакции на шовный материал. Нити обволакивают ткани – уплотнения. Свищи могут образоваться сразу после операции или спустя несколько месяцев. Симптоматика:

    Лечение патологии возможно двумя способами:

    1. Местным. Очищение шва от омертвевших тканей, обработка раны, прием антибиотиков
    2. Хирургическим. Врач делает надрез, очищает рану от гноя, удаляют лигатуру. Возможно полное иссечение шва. Назначают антибиотики, иммунотерапию
    • мумие смешать с соком алоэ. Накладывать на бинт и делать компресс на 2-3 часа
    • промыть рану отваром зверобоя
    • прикладывать капустный лист

    Лечение послеоперационного шва мазями

    Для быстрого рассасывания и заживления рубцов применяют антисептики: зеленка, йод, хлоргексидин. С развитием аптечной индустрии можно приобрести более специализированные препараты в виде мазей.

    • их удобно применять в домашних условиях
    • доступная цена, возможность приобрести в любой аптеке
    • широкий спектр действия
    • не пересушивает кожу, создавая защитную пленку сверху
    • отлично смягчает и питает молодую кожу
    • Антисептические – подходят для небольших неглубоких рубцов
    • В составе содержаться гормональные компоненты – используют для глубоких ран

    Самые эффективные мази:

    1. Мазь Вишневского. Отлично вытягивает гной, способствует быстрому заживлению, снимает воспаление
    2. Левомеколь. Мазь снимает воспаление, является антибиотиком, рекомендуется при гнойных образованиях
    3. Вунузан. В состав входят натуральные ингредиенты
    4. Стелланин. Помогает снять отечность с рубца, обладает противомикробным эффектом
    5. Актовегин. Бюджетный вариант препарата «Солкосерил». Обе мази успешно заживляют рубцы, разрешены кормящим и беременным женщинам
    6. Эплан. Популярное и сильное средство для заживления швов. Обезболивает и снимает воспаление

    Из рассасывающих мазей особо ценятся следующие:

    • Нафтадерм. Снимает воспаление, разглаживает рубец, обладает обезболивающим и смягчающим эффектом
    • Контрактубекс. Можно использовать после снятия швов, отлично сглаживает рубцы
    • Медерма. Повышает эластичность тканей, отбеливает кожу, рассасывает

    Вышеперечисленные мази назначает врач. Лучше не экспериментировать с препаратами, потому что есть виды швов, которые не подходят для конкретных мазей и могут только усугубить воспаление.

    Огромную популярность приобрели рассасывающие послеоперационные пластыри для шрамов и рубцов. В основу продукта входит медицинский силикон. Пластырь представляет собой небольшую пластину, пропитанную определенным составом. Он клеится на поверхность рубца. Лучше использовать для маленьких ран.

    Пластырь для заживления рубцов

    Плюсы применения пластырей:

    • не дает проникнуть в рану инфекции
    • высасывает из рубца гнойные образования
    • не вызывает аллергических реакций
    • отлично пропускает воздух, что позволяет ране быстрее заживать
    • смягчает и питает молодую кожу, способствует разглаживанию рубца
    • не дает пересохнуть коже
    • защищает шрам от травмирования и растяжения
    • удобен в применении, легко снимается

    Список самых эффективных пластырей после операции:

    Для эффективного затягивания рубца на поверхность пастыря можно наносить лекарственные препараты:

    • Антисептики. Обладают ранозаживляющим эффектом, защищают от попадания инфекции
    • Анальгетики и нестероидные средства – обладают обезболивающим эффектом
    • Гелевые – помогают рубцу рассасываться

    Правила применения пластырей:

    • Снять упаковку, освободить клеящую сторону пластыря от защитной пленки
    • Клейкой стороной приложить пластырь к телу так, чтобы мягкая подушечка находилась на рубце
    • Использовать один раз в 2 дня. Весь этот период пластырь должен находиться на рубце
    • Важно периодически проверять состояние раны, открепляя пастырь

    Не нужно забывать, что восстановление шва после операции зависит от стерильности. Важно, чтобы на рану не попадали микробы, влага, грязь. Некрасивый шов постепенно заживет и рассосется, только если правильно ухаживать за рубцом. Перед применением любого средства нужна обязательная консультация хирурга.

    Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

    Мазь для заживления швов после операции - важный элемент реабилитации. Правильный уход за рубцом способствует максимальную сокращению сроков по срастанию кожи и улучшению самочувствия больного. Регулярный уход нужен, чтобы шов хорошо стянулся, и не образовалось спаек.

    Разновидности рубцов

    Лечебные средства обладают дополнительным действием. Подбор мазей для скорейшего восстановления проводит лечащий врач. Средство подбирается в индивидуальном порядке, при этом учитываются все особенности заболевания и проведенной операции. Не последнюю роль в выборе мази играет и вид рубца, образующегося после вмешательства.

    Рубцы бывают нескольких видов:

    Обработка в домашних условиях

    Для быстрого и легкого заживления нужен особый уход за раной. Он включает в себя применение нескольких групп медикаментов. На первом этапе - это обязательная обработка места операции антисептиками . Чаще всего используют:

    • зеленку (быстро дезинфицирует и избавляет от микробных агентов);
    • спирт (удаляет загрязнения, уничтожает бактерии);
    • йод, йодинол (ускоряют заживление).

    Нередко применяют специальную антисептическую мазь для послеоперационных швов. Преимущественно используется:

    • Левомеколь (ускоряет заживление, глубоко питая кожу элементы);
    • Пантенол (помогает рубцу стянуться);
    • Контрактубес, Медерма (выравнивают цвет кожи и стягивают края шва).

    В аптеке можно приобрести рассасывающие мази. Их нужно мазать для минимизации последствий оперативного вмешательства. Принцип влияния - уменьшение воспалительных изменений, устранение дефектов, сглаживание рубцов. С первых дней применения средств рубец приобретает более светлый оттенок, кожа становится эластичной и гладкой.

    Практически все современные мази содержат в своем составе силикон. За счет этого препараты эффективно борются с зудом, который сопровождает заживления. Регулярное применение этих средств благотворно влияет на сам шов: он минимизируется в размерах, становится менее заметным. Средство наносится на пораженный участок тонким слоем.

    В тяжелых, запущенных случаях может потребоваться не менее 6 месяцев регулярного применения. Наиболее популярные и действенные мази с рассасывающим действием - Контрактубекс и Медерма.

    Препараты для быстрого заживления

    Специалисты советуют применять и другие лекарства борьбы со шрамами. Эффективное средство от рубцов должно содержать в составе экстракт лука. Этот компонент способен глубоко проникать в кожные элементы, успокаивать и снимать воспаление.

    Чаще используют антисептические мази:

    1. Мазь Вишневского - средство, способствующее заживлению ран.
    2. Вулнузан - натуральный препарат.
    3. Левосин - антибактериальное средство.
    4. Нафтадерм - обезболивающее.

    Средства, применяемые при осложнениях

    Если за раной не ухаживать, не применять соответствующие средства, могут возникнуть серьезные осложнения. Рана будет медленно заживать. Существуют определенные временные промежутки заживления каждого вида шва.

    При наличии хронической интоксикации послеоперационные швы обрабатываются местными антибиотиками. Пациенту могут назначить мазь Банеоцин. За счет наличия в препарате бацитрацина неомицина возможно полное подавление условно-патогенной микрофлоры.

    Особой популярностью пользуется мазь Стелланин ПЭГ. В ее основе - трийодид диэтилбензимидазолия. За счет этого мазь проявляет выраженные антимикробные, антивоспалительные и регенерирующие способности. Данное средство - основной способ борьбы с мокнущими швами в хирургии. Длительность терапии - 14 дней. При нагноении ран используется мазь Левомеколь.

    Если в послеоперационном периоде соблюдать все рекомендации врача, можно существенно сократить время выздоровления.